剖宮產術後疼痛管理的挑戰與解決之道
剖宮產手術作為一種解決難產問題的有效方式,能夠有效避免產道損傷和分娩疼痛,然而,術後疼痛問題卻是最為普遍的併發症之一。根據研究資料顯示,高達48%到88%的產婦在術後48小時內會面臨急性疼痛問題,其中約30%會經歷嚴重疼痛。
研究物件和方法
針對這一問題,一項質性研究選取了2021年6月至9月在山西省某三級甲等醫院接受剖宮產手術的產婦和護理人員作為研究物件。產婦的納入標準包括:首次實施選擇性剖宮產手術、採用硬膜外麻醉下的腹部子宮下段剖宮產術以及術後採用自控鎮痛泵等。
產婦疼痛感受
在調查中,許多剖宮產產婦表示術後痛感非常強烈,包括痛苦的描述如:“現在連靜靜躺著都感到疼痛,真的難熬。”、“手術後不僅要忍受腹部切口帶來的疼痛,還要忍受宮底按壓的疼痛。”、“想到要按壓肚子這種疼我就害怕發抖”等。
值得注意的是,研究發現不同護士對產婦術後疼痛感受的評估和產婦自身描述存在較大差異。這表明了產婦個體之間疼痛感受的多樣性。有的產婦對止痛藥有顧慮,擔心潛在的副作用,從而降低了使用止痛藥物的意願。
正確的鎮痛原則
護士普遍認為,在現代醫療技術的支援下,應當遵循合理的鎮痛原則,以儘可能減輕產婦的疼痛。要及時識別和處理嚴重的疼痛情況,並在保證用藥安全的前提下合理鎮痛,以提升產婦的手術康復。
積極的疼痛管理和自我護理
對於疼痛,一些剖宮產產婦採取了較為消極的態度,認為疼痛是無法避免的,導致缺乏相應的措施。然而,護士強調產婦應當重視疼痛,提高自我管理能力,採取積極的方式來面對疼痛。
家屬的重要參與和專業指導
多數產婦均表達出希望家屬能積極參與的意願,並認可護士在照護中的重要作用。同時,護士也強調了對於產婦疼痛管理相關指導的重要性,應該提高專業素養,完善疼痛宣教,並積極引導家屬的參與。
綜上所述,對於剖宮產術後疼痛管理的挑戰,關鍵在於建立正確的鎮痛原則,加強產婦的自我管理能力,鼓勵家屬的積極參與,並提高護士的專業水平,以共同應對產婦手術後的疼痛問題,為產婦的康復和健康保駕護航。