為超巨大肝臟海綿狀血管瘤患者進行精準肝葉切除術
中南大學湘雅三醫院肝膽胰外科I科主任羅宏武及汪長髮副主任醫師的團隊近日成功為一名50歲的患者進行了一次精準的肝葉切除手術,這位患者患有一例“超巨大海綿狀血管瘤”,該腫瘤的體積之大為該醫院建院以來之最。手術取得了完美成功,患者正在良好恢復中,預計將於24日左右康復出院。
患者嚴女士之前並未重視自己肚子的變化,直到近幾年發覺肚子“發福”才開始引起注意。在近期一次CT檢查中,發現她的肝臟上長了一個巨大腫瘤,差不多有籃球大小,佔據了右側肝臟的大部分空間,同時也引起了左肝的代償性肥大,左肝上也長出一個小排球大小的腫瘤。羅主任和患者及其家屬進行了詳細溝通後,決定將患者安排住進醫院進行手術前的全面檢查和準備工作。
術前,經過科室多位專家的仔細研究和討論,一致認為患者患有肝巨大海綿狀血管瘤,且腫瘤影響了肝臟的多個分段,佔據了大部分上腹腔空間,手術空間受限,腫瘤與重要血管緊密相連,手術風險極高。但不進行手術,會導致瘤體不斷增大,增加腹腔內壓力,隨時引發瘤體破裂和大出血,危及生命。
手術艱難卻精密成功
手術當天,主刀醫師羅主任、副主任醫師汪長髮、總住院醫師王晨陽及主治醫師唐達組成的手術團隊決定進行手術。手術中的情況比先前評估的更加困難,手術空間極度狹窄,受限制的空間導致手術進展緩慢,腫瘤的壓迫也使得一、二肝門無法完全暴露。在全科療養團隊的精心配合下,經過7個小時的手術,成功將患者肝臟上的兩個腫瘤完全精準地切除,右肝血管瘤大小約為25cm*20cm*22cm,左肝血管瘤大小約為10cm*8cm*8cm。同時,保留了患者正常肝臟的S6、S3、S1段組織,儘可能減小了對患者的影響。
術後,患者被送往病房接受ERAS團隊的精心護理。第二天,患者已經可以恢復正常飲食,第三天開始下床活動,康復進展順利,不久即可康復出院。
精準治療 肝臟健康第一
中南大學湘雅三醫院肝膽胰外科30病區表示,雖然肝臟海綿狀血管瘤是一種良性腫瘤,但如果在隨訪期間發現瘤體增大或出現症狀,尤其是孕齡期婦女,應及時進行治療,避免手術風險增大。目前,該病區整合醫院資源,成功開展肝臟微創手術,透過腹腔鏡、機器人等技術進行精準肝段、亞段的切除手術,最大程度地保護患者的肝功能,提高手術成功率。
在醫療領域,精準治療是關鍵。透過專業團隊的精準診斷和手術操作,患者的康復速度和效果得到最大程度的保障。中南大學湘雅三醫院肝膽胰外科的醫護團隊將繼續努力,為更多肝病患者提供最佳的治療方案和服務。
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